過蓋咬合（深い噛み合わせ）は矯正で治る？原因・治療法・費用まで矯正歴35年の専門医が解説

結論：過蓋咬合は歯列矯正で改善できます。 過蓋咬合（かがいこうごう）とは、上の前歯が下の前歯に深くかぶさりすぎている噛み合わせです。「ディープバイト」とも呼ばれます。原因は歯の位置や骨格のバランスにあります。治療では、奥歯を伸ばす、前歯を沈める（圧下）といった方法で噛み合わせの深さを整えます。見た目の問題だけでなく、あごや歯への負担にもつながるため、早めの診断が大切です。

本記事の監修：矯正歯科GoSmile横浜（横浜駅西口徒歩3分） 日本矯正歯科学会認定医・世界矯正歯科医会（WFO）フェローの矯正専門医夫妻が監修。矯正治療歴35年以上、2000年の開院以来、累計12,000症例以上の矯正治療実績（2025年時点）。厚生労働省認定「顎口腔機能診断施設」として、保険適用の外科矯正にも対応しています。

過蓋咬合（深い噛み合わせ）とは？

過蓋咬合とは、上の前歯が下の前歯に深くかぶさりすぎている状態です。 正常な噛み合わせでは、上の前歯は下の前歯に2〜3mm程度かぶさります。この重なりが深すぎるのが過蓋咬合です。

深くかぶさっているため、笑っても下の前歯がほとんど見えません。上の前歯だけが目立ち、笑ったときに歯ぐきが見えやすくなることもあります。噛み合わせが深いと、あごの動きが制限され、顎関節への負担が増えることもあります。

見た目には気づきにくい噛み合わせですが、機能面で影響が出やすい症状です。当院でも、他の歯並びの治療で来院された際に、過蓋咬合が見つかるケースがあります。

なぜ過蓋咬合になる？主な原因

前歯の噛み合わせが深い（歯性）

上下の前歯の位置関係や傾きによって、かぶさりが深くなるケースです。奥歯の高さが不足していると、前歯が深く噛み込みやすくなります。

骨格のバランス（骨格性）

上下の顎の骨のバランスによって、噛み合わせが深くなるケースです。下あごが小さい、または後ろに引っ込んでいる場合、過蓋咬合を伴いやすくなります。出っ歯（上顎前突）と併発することも多い症状です。

奥歯を失ったまま放置

奥歯を抜いたまま放置すると、噛み合わせの高さが下がり、前歯が深く噛み込むようになることがあります。大人になってから過蓋咬合が進むケースの一因です。

歯ぎしり・食いしばり

強い歯ぎしりや食いしばりの癖があると、奥歯がすり減って噛み合わせが深くなることがあります。

過蓋咬合を放置するとどうなる？

過蓋咬合は見た目に気づきにくい分、放置されやすい噛み合わせです。放置した場合、次のようなデメリットが指摘されています。

顎関節への負担：あごの動きが制限され、顎関節症のリスクが高まります
前歯や歯ぐきを傷める：下の前歯が上の歯ぐきに当たり、傷や炎症の原因になることがあります
歯のすり減り：前歯に負担が集中し、すり減りや欠けにつながります
ガミースマイルを伴うことがある：笑ったときに歯ぐきが目立つ原因になる場合があります。詳しくは「ガミースマイルは治せる？」の記事で解説しています
奥歯への負担：噛み合わせのバランスが崩れ、奥歯を傷めやすくなります

過蓋咬合のセルフチェック

過蓋咬合は見た目に気づきにくいため、セルフチェックが役立ちます。次のような項目に心当たりがあれば、過蓋咬合の可能性があります。

口を軽く閉じて噛んだとき、下の前歯がほとんど見えない
笑ったときに上の歯ぐきが目立つ
下の前歯が上の歯ぐきに当たっている感覚がある
あごを動かしたときに動かしにくさや音を感じる
前歯がすり減っている、または欠けたことがある

これらはあくまで目安です。噛み合わせの深さや原因は、精密検査でなければ正確には分かりません。当てはまる項目があれば、一度噛み合わせの状態を診てもらうと安心です。

過蓋咬合の矯正治療法は？

過蓋咬合の治療は「深い噛み合わせをどう浅くするか」がポイントです。主な方法は次のとおりです。

前歯の圧下（あっか）

矯正用アンカースクリューを固定源にして、深く噛み込んだ前歯を歯ぐきの方向へ沈み込ませる方法です。前歯の位置そのものを整えることで、噛み合わせの深さを根本的に改善できます。従来のワイヤー矯正だけでは難しかった垂直方向のコントロールが、アンカースクリューによって精密に行えるようになりました。GoSmile横浜では1990年代からアンカースクリュー併用矯正に取り組み、30年以上の治療歴があります。

奥歯の高さを補う

奥歯の噛み合わせの高さが不足している場合、奥歯を適切な高さに整えることで前歯の噛み込みを浅くします。

装置の種類

上記のアプローチと組み合わせて、ワイヤー矯正（表側・裏側）やマウスピース型矯正で歯を動かします。過蓋咬合は垂直方向のコントロールが必要なため、症例によって適した装置が変わります。診断に基づいて選ぶことが重要です。

外科矯正（重度の骨格性）

骨格性の要因が大きく、歯の移動だけでは改善が難しい場合は、外科矯正が選択肢になります。顎変形症と診断され、認定施設で治療する場合は健康保険が適用されます。

▶関連記事：「顎変形症の矯正は保険適用になる？」

過蓋咬合の矯正費用はどれくらい？

複数の矯正歯科の公開料金をもとにした、おおよその目安は次のとおりです。

治療法	費用目安	期間目安
ワイヤー矯正（表側・全体）	約60万〜130万円	1年半〜3年
ワイヤー矯正（裏側・全体）	約100万〜170万円	1年半〜3年
マウスピース型矯正（全体）	約60万〜120万円	1年〜3年
アンカースクリュー併用	上記＋数万円程度の追加	症例による
外科矯正（保険適用時）	自己負担3割で総額25万〜35万円程度	2〜4年

※上記はおおよその目安です（出典は記事末の参考サイト）。歯の状態・装置・医院によって変わります。正確な金額は必ず精密検査のうえで確認してください。噛み合わせの改善を目的とした矯正治療は、医療費控除の対象になる場合があります。

過蓋咬合矯正に関するよくある質問

過蓋咬合は見た目に問題がなければ治さなくてよいですか？
見た目に気づきにくくても、顎関節や歯ぐきへの負担が続くと、将来トラブルにつながることがあります。気になる症状がなくても、噛み合わせの状態を一度診断してもらうと安心です。
マウスピース矯正だけで過蓋咬合は治りますか？
軽度〜中等度であれば、マウスピース型矯正で改善できるケースがあります。ただし前歯の圧下が多く必要な症例では、アンカースクリューやワイヤーとの併用設計が必要になることがあります。適応の判断は精密検査が前提です。
大人になってからでも治せますか？
歯と歯ぐきが健康であれば、年齢に上限はありません。過蓋咬合は成人からの治療でも改善が期待できます。奥歯を失っている場合は、その補綴とあわせて計画を立てます。
過蓋咬合と出っ歯は同時に治せますか？
併発しているケースは多く、同時に治療できます。むしろ両方を一体で診断し、噛み合わせと前歯の位置をあわせて整えることが望ましい症状です。出っ歯について詳しくは「出っ歯（上顎前突）は歯列矯正で治る？」の記事で解説しています。

この記事の監修クリニック

矯正歯科GoSmile横浜（横浜駅西口徒歩3分） 歯並びだけでなく、骨格・筋肉・脂肪・皮膚まで含めて顔全体の印象をデザインする「モテスマイル」矯正を提供。担当医は日本矯正歯科学会認定医（1997年・1998年認定）、世界矯正歯科医会（WFO）フェロー。米南カリフォルニア大学（USC）研修プログラム修了、米ニューヨーク大学（NYU）審美歯科コース修了、矯正用マイクロインプラント（アンカースクリュー）ハンズオンコース修了、Incognito裏側矯正システム認定、インビザライン認定など国内外での研鑽歴多数。初診相談は無料キャンペーン実施中（通常3,300円）。

参考資料